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世衛(wèi)組織早前宣布，，約占中國成年人總數(shù)的 1/10，預(yù)計(jì)該數(shù)字將在2040 年增至 1.5 億人。糖尿病若未獲妥善處理，將可能對血管造成損傷，繼而引發(fā)各種器官功能問題。其中，「糖尿眼」是糖尿病患者其中一種常見并發(fā)癥，患者視網(wǎng)膜毛細(xì)血管受損引發(fā)視網(wǎng)膜病變，稱為糖尿病視網(wǎng)膜病變。

　　糖尿病視網(wǎng)膜病變主要有兩種形式：

　　1. 視網(wǎng)膜缺氧引致不正常的新生血管生成;

　　2.視網(wǎng)膜下滲漏，導(dǎo)致中央?yún)^(qū)域水腫，即黃斑水腫。黃斑水腫是糖尿病人視力差的一個常見原因，糖尿病人中約 10-15 %被發(fā)現(xiàn)患有黃斑水腫。糖尿病性黃斑水腫引致的視力問題不容忽視。

　　糖尿病性黃斑水腫 糖尿病常見并發(fā)癥

　　深圳希瑪林順潮眼科醫(yī)院院長、香港眼科專科醫(yī)生林順潮教授表示，糖尿病會影響視網(wǎng)膜毛細(xì)血管發(fā)生病變，引發(fā)視網(wǎng)膜出血或滲漏，而視網(wǎng)膜中央?yún)^(qū)域(即黃斑)的液體積聚可令視力明顯受損。

　　?林順潮教授表示，糖尿病性黃斑水腫的成因，主要是糖尿病人的視網(wǎng)膜微絲血管，受到高血糖破壞，引起滲漏問題，引發(fā)黃斑水腫。根據(jù)國際糖尿病聯(lián)盟的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，近一成半的糖尿病病人會出現(xiàn)糖尿病黃斑水腫，而如果沒有接受適當(dāng)治療，當(dāng)中兩成半患者會在三年內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重的視力下降。

　　患者缺妥善處理 可致失明

　　罹患糖尿病性黃斑水腫的糖尿病人，視物會模糊不清，中央視野出現(xiàn)影像的彎曲及變形，影像中央會出現(xiàn)盲點(diǎn)。嚴(yán)重者甚至可能無法閱讀文字，影響日常生活及工作。

　　糖尿病黃斑水腫在發(fā)病的早期癥狀多不明顯，而當(dāng)發(fā)展到中晚期開始出現(xiàn)視力下降時，容易與其他眼疾例如白內(nèi)障的癥狀相混淆，因此不易被察覺以致延誤診治。而當(dāng)視功能逐漸被破壞直至出現(xiàn)明顯的病征時，黃斑可能已經(jīng)受到嚴(yán)重的血管滲漏破壞，影響日后視力。因此應(yīng)盡早進(jìn)行糖尿病視網(wǎng)膜病變篩查，這對早期發(fā)現(xiàn)疾病很有幫助。

　　及早發(fā)現(xiàn) 治療有效改善病情

　　糖尿病黃斑水腫的檢查主要有三種方法：眼底檢查、光學(xué)相干斷層掃描和熒光造影檢查。

　　?黃斑水腫的治療方法主要有: 1. 傳統(tǒng)的激光光凝;2. 眼內(nèi)注射激素藥物;3. 眼內(nèi)注射「抗血管內(nèi)皮生長因子」藥物，三種方法各有千秋。以前 1. 傳統(tǒng)的激光光凝是治療，現(xiàn)時則以 3. 眼內(nèi)注射「抗血管內(nèi)皮生長因子」藥物和 2. 眼內(nèi)注射激素藥物為，然后才考慮傳統(tǒng)的激光光凝。亦有些患者因病情需要，需接受混合治療。

　　激光治療是直接將激光打在滲漏的區(qū)域上，目標(biāo)是阻止繼續(xù)滲漏并加速身體吸收已滲出的水份，但激光有機(jī)會引起視網(wǎng)膜神經(jīng)組織的損傷。眼內(nèi)注射藥物是糖尿病黃斑水腫的主流治療，透過直接于患者的眼球注入藥物，于黃斑區(qū)血管滲漏的位置直接發(fā)揮作用，這一治療在全球得到廣泛應(yīng)用。多項(xiàng)大型臨床醫(yī)學(xué)報(bào)告顯示，這種方法治療糖尿病黃斑水腫療效良好，多數(shù)病人可獲得明顯的視力改善。

　　林順潮教授提醒，糖尿病患者不論患病年期長短，都應(yīng)每年作詳細(xì)的眼科檢查，至于糖尿眼底病變患者則應(yīng)作頻密的檢查。一旦出現(xiàn)視力模糊等征狀時，應(yīng)立刻求醫(yī)確定是否患上黃斑水腫并及早接受合適的治療。