很多人只知道年齡大了容易得白內障,卻不知糖尿病也是導致白內障的危險因素之一。
糖尿病并發白內障,是由于糖尿病時血糖升高,進入晶狀體內的葡萄糖增多,晶體如同泡在糖水之中,其本身的代謝發生障礙,代謝產物集聚,晶狀體纖維逐漸混濁,即出現白內障。
糖尿病將加速白內障發生,需及時手術治療
糖尿病性白內障可分為兩種情況:真性糖尿病性白內障和合并老年性白內障,
真性糖尿病性白內障:多見于患有1型糖尿病的青少年患者,多為雙眼發病,可出現屈光狀態改變,當血糖快速升高時,出現近視,血糖降低則出現遠視,混濁發展迅速,可于短時間內發展為完全性白內障。
合并老年性白內障:其臨床表現與老年性皮質性白內障相似,只是發生的年齡比較早,且白內障成熟較快。
不少糖尿病患者當得知自己需要接受白內障手術時,都會擔心和憂慮,擔心手術會加重眼底病變影響視力。過去受技術及設備的限制,白內障手術預后較差,但現在不用再擔心這些問題。
在術前對病情有適當的評估,手術中做好應注意的事項以及加上手術之后護理得當,糖尿病患者的白內障手術一般都能獲得良好的視覺質量,與一般人白內障術后的相比,并無大區別。
手術前應注意這三個事項
術前應綜合考慮患者的全身情況,糖尿病眼底病變的惡化與很多因素都有關聯。糖尿病患者在做手術之前,一定要做好各種相應的檢查,全面綜合地評估各項指標,以便減少手術風險。
一、要在醫生的指導下控制血糖,血糖平穩,手術風險降低。
二、要做眼部的詳細檢查,尤其是視功能和眼底檢查。
因為糖尿病患者的另外一個眼部并發癥就是眼底病變,不同時期的眼底病變對視功能有不同程度的影響。了解了眼底病變的程度,可以預測白內障手術后的視力情況,醫生也可以根據患者的眼部情況給予適當的治療。
三、手術前應該和醫生有良好的溝通,在全身情況控制良好的情況下才可實施手術。