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老年性白內障常見問題解答

老年性白內障是隨著年齡的增長導致晶體退化變性發生混濁,在醫學上這種性質的白內障被稱為“年齡相關性白內障。”因為有部分患者是中年就開始出現白內障而并非老年,所以用年齡相關性白內障定義眼球內的晶狀體為合適。老年性白內障多發于50歲以上的中老年人。隨著年紀增大,其發病率也在不斷提高。

     白內障是世界排名的致盲性眼科疾病,白內障的發生是晶狀體老化后的退行性變,是多種因素共同作用的結果。引起白內障的因素主要包括:年齡、職業、吸煙、紫外線輻射、糖尿病、高血壓、陽性家族史和營養狀況等息息相關。

  到底多大年齡會患上老年性白內障?

  老年性白內障是機體老化的一個表現,是慢慢形成的,通常50歲開始就可能發生白內障,60歲以上的老年人患病率會高,隨著年齡的增加,白內障的嚴重程度也會不斷加重。如果不加以治療,則可能會導致失明。

  白內障發病的前兆

  (1)老年人近視度數加深是白內障發生的一個前兆,晶體核的硬化導致晶狀體屈光指數的增加,從而造成老年性假性近視。因此當你的看近視力突然變好的話,好去醫院眼科就診。

(2)看不清楚并不一定是老花度數加深了,有可能是白內障在作怪。老花是可以通過配老花鏡來矯正獲得好視力的,而如果得了白內障,即使戴眼鏡視力也無法提高。

(3)有些患者反應原來只有輕度近視,年紀大了近視度數每年都在增加,現在都變成深度近視了。其實,這也是白內障的一個表現,近視患者容易發生“核性白內障”,隨著核性白內障的不斷加重,近視度數越來越深,可能從原來的輕度近視變成高度甚至超高度近視。后嚴重到一定程度,即使配再深的眼鏡,眼睛也看不清楚了。

    視力突然變好并非好事,有可能是患上了白內障。看不清楚東西不一定是老花度數增加了,有可能是白內障在作怪。近視度數突然加深也有可能是白內障,有以上相關癥狀時應該到醫院進行檢查。

  視力下降程度與晶體混濁程度有關

老年性白內障的主要癥狀是視力減退和視物模糊,嚴重者可造成白內障盲。視力下降程度與晶狀體混濁的程度及位置有關。遠離中心的晶狀體周邊部混濁對視力無明顯影響;而晶狀體后極部的微小混濁也可嚴重影響視力。皮質性老年性白內障,混濁一般從周邊部開始,逐漸向中心部發展,如中心皮質混濁區域之間留有透明部分,患者仍可有接近正常的視力;而核性白內障,由于混濁發生在中央區,即使白內障早期也可發生明顯的視力下降。

老年性白內障還可能出現哪些明顯的癥狀?

  皮質性老年白內障障也可表現為固定的黑影,在視野某一方向出現點狀或片狀固定性黑影,尤其在強光背景下特別明顯。老年性白內障還可表現為單眼重影、復視或多視。患者常主訴看東西一個燈變成2個或多個燈。另外,還可表現為近視。白內障患者近視的出現與晶狀體核硬化有關。核硬化導致晶狀體屈光指數明顯增加,因而產生近視。其近視程度可以比較輕,并隨白內障發展而變化,往往導致已有老視的患者看書反而不用戴老花鏡。但當晶狀體核進一步硬化,近視程度超過老花程度時,患者近視力又明顯減退。

白內障無需成熟即可進行手術

老年性白內障的治療主要是手術治療。在以往認為“白內障成熟期”為手術好時期,隨著近年來白內障手術技術的不斷改進,只要患者生活和工作受到影響即可考慮接受手術,無需等至白內障成熟即可進行手術。

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